一、生产性噪声

    1、职业性听力损伤：系由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋；早期表现为听觉疲劳，离开噪声环境后可以逐渐恢复，最终导致感音性耳聋。

    2、噪声的危害：听力疲劳、听力减退、噪声性耳聋引起语言障碍、生活、工作不便、社交受限等。还可引起头痛、头昏、失眠、烦躁不安、高血压、心电图改变、影响胃的蠕动和分泌等。

    3、生产性噪声的预防：改造声源、降低噪声。对噪声传播途径采取措施降低噪声强度。加强个人防护，佩戴耳塞、耳罩、防护帽。定期进行健康监护体检。

二、高温与中暑

    1、高温作业：是指工作地点有生产性热源，当室外温度达到本地区夏季通风设计计算温度时，工作地点的气温高于室外2度或2度以上的作业。

高温作业使人体产生一系列的生理改变。当机体获热与产热大于散热时体温升高，因大量出汗造成机体严重缺水和缺盐，心脏负荷加重，心率增加、血压下降，食欲减退，消化不良，严重时还可导致中暑发生。

    2、中暑

    定义：是受热作用而发生的一种急性疾病的统称。

    临床表现：分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

    3、中暑预防

    防暑降温措施为：合理设计工艺流程，隔热及通风，加强个人防护及医疗预防。

    急救：迅速把病人移至阴凉处，平卧休息。用冷水擦洗全身，并逐步降低水的温度。在头部、腋窝、股窝处可用井水或冰袋敷之，以加快散热。与此同时，用扇子或电扇吹风，帮助散热。针刺人中、曲池、百会穴位。口服人丹、藿香正气水等。鼓励病人喝含盐的清凉饮料。严重中暑者，经降温处理后，及早送往医院。

三、粉尘与尘肺病

    1、生产性粉尘：指在生产中形成的，并能长时间悬浮在空气中的固体微粒。长期吸入主要引起肺部病变。

    2、粉尘对人体的危害程度取决于其化学成分和浓度空气中粉尘浓度：同一种粉尘，浓度愈高，对人体危害愈严重。

接触时间：接触时间越长，对人体危害越大。

    3、粉尘的危害：根据不同特性，粉尘可对机体引起各种损害：粉尘可通过呼吸器官，可刺激呼吸道，造成支气管敏感。可溶性有毒粉尘进入呼吸道后，能很快被吸收进入血流，引起中毒；放射性粉尘，则可造成放射性损伤；某些硬质粉尘可损伤角膜及结膜，引起角膜混浊和结膜炎等；粉尘堵塞皮脂腺和机械性刺激皮肤时，可引起粉刺、毛囊炎及皮肤皲裂等；粉尘进入外耳道混在皮脂中，可形成耳垢等。

    4、尘肺：是因长期吸入生产性有害粉尘引起的肺部弥漫性纤维化改变为主的全身性疾病。

    5、粉尘与尘肺病预防

    防尘的主要措施：

    （1）加强宣传教育，使防尘工作成为员工的自觉行动；

    （2）工艺改革和技术改造，这是消除粉尘危害的根本途径；

    （3）湿式作业，可防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度；

    （4）加强通风及抽风措施，将工作面的含尘空气抽出，并将新鲜空气送入工作面；

    （5）加装防尘罩，把生产性粉尘的发生源密闭起来；

    （6）个人防护，采取个人防护措施和增强体质；

    （7）维修管理，加强技术管理，建立必要的防尘制度；

    （8）定期检测环境空气中粉尘浓度，对接触者进行定期的健康检查。

四、职业中毒

    1、职业中毒：在生产环境中，毒物常以粉尘、烟尘（比粉尘更细的颗粒）、气体、蒸汽或者雾滴的状态出现，在防护不严或意外事故等异常情况下，在生产、使用、运输等过程中，可通过呼吸道、皮肤或者消化道等途径进入人体，损害全身各个系统，如神经系统、肝脏等，引起职业中毒。

 

    2、影响职业中毒的因素：毒物的毒性；毒物进入人体的量；人的精神状态与健康状况。

    3、职业中毒的表现：

    神经系统：神经衰弱症；多发性神经炎；中毒性脑病。

    血液系统：血细胞减少症；血红蛋白变性；溶血性贫血。

    呼吸系统：窒息状态；中毒性肺水肿；中毒性支气管炎和肺炎。

    消化系统：铅中毒时有较明显的便秘、腹绞痛等消化道症状。

    4、职业中毒的预防措施

    生产场所建立安全操作规程和检查制度，生产流程应做到密闭化，以避免或减少直接接触。

    生产车间要有有效的通风系统，增加通风排气设备，将有毒气体局限化并及时排出。

    建立空气中毒物浓度测定制度。定期测定，以提供改进预防措施的依据。

    建立工作前体检、定期体检制度。早期诊断，早期治疗。

    合理使用个人防护用品。使用个人防护用品是预防职业中毒的一种辅助措施，个人防护用品包括：防护服、口罩、面具、袖套、眼镜等。