为进一步规范医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，净化我院医疗环境，促进医院的有序发展，切实维护人民群众健康权益，按照《河北省卫生健康委等9部门关于印发<河北省医疗乱象专项整治方案>的通知》冀卫发【2019】14号文件要求，结合我院实际，制定本实施方案。

一、工作目标

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以提高人民群众健康获得感为目标，以省卫健委文件精神为核心，依托全省医疗乱象专项整治行动，坚持纠建并举的工作总基调。严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，综合治理医院乱象行为，促进医院长期健康有序发展，营造良好的就医环境，切实保障人民群众健康权益。

二、整治范围

全院各相关部门，重点整治投诉举报多、问题突出的部门。

（一）严厉打击各类违法违规执业行为。

按照《执业医师法》《医疗机构管理条例》《护士条例》《医疗技术临床应用管理办法》等法律法规和部门规章，对全院依法执业情况进行核查，由医务科组织进行全院医生执业资质、执业范围、执业地点等进行核查。由护理部组织进行全院护士资质核查。严厉杜绝超范围执业、《医生执业证书》转借、虚假证明、虚假病历、虚假广告等违法违规行为。

（二）严厉打击医疗骗保行为。

由医保科牵头对全院落实诊疗规范和操作规程的情况进行严格监督检查，定期抽查离院病例，不定期突击抽查在院病例。确保能根据患者病情做到合理诊疗、合理检查、合理用药。严肃处理通过开具虚假证明、伪造或变造就诊记录、挂床住院等方式骗取或套取医保基金的违法行为。

（三）严肃查处发布违法医疗广告和虚假宣传的行为。

由宣传科牵头通过全院培训加强对全院医师的宣传教育，杜绝我院医生参与到虚假广告中的行为；由宣传科负责对各科室发布在院微信公众号、医院官网的各类宣传信息进行核查，坚决杜绝各种违法医疗广告以及虚假宣传行为。

（四）坚决查处乱收费、诱导消费、不规范收费和过度诊疗行为。

由收费处牵头加强对全院收费行为的监督检查，对违法违规行为从严从重从快处理,并且纳入医师的医德医风考核及年度考核。对群众反映强烈的医师，由纪检审计部门进行谈话，根据情况给予处理。对屡犯不改、性质恶劣的涉事医务人员暂停执业职格，报上级部门处理。

三、责任分工

医务科（护理部）：组织协调各部门开展工作。具体负责强化医疗机构内部管理，检查全院医务人员诊疗行为。9月30日前对专项整治工作情况进行总结评估。

党办（行风办）、纪检监察审计科：收集、整理群众举报线索并依职责转交相关科室。每月收集，月底前转交相关科室，建立台账。

宣传科：查处发布违法医疗广告和虚假宣传的行为。9月30日前完成。9月30日前对专项整治工作情况进行总结评估。

收费处：依法查处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格等行为。9月30日前对专项整治工作情况进行总结评估。

医保科：对医疗乱象专项整治行动中发现的存在欺诈骗取医保基金行为进行核查。9月30日前对专项整治工作情况进行总结评估。

各临床科室：认真开展自查自纠工作，核查结果报医务科。5月底前、8月底前报两次。

核查结果，报医院党政联席会议决定处理方案。

四、实施步骤

专项整治活动时间为2019年4月－2020年1月，分3个阶段实施.

（一）动员部署阶段（2019年4月1日一4月25日）。

按照全省统一部署，制定我院专项整治行动具体方案，明确行动内容、时间安排和具体措施，确保专项整治行动得到实效。

（二）自查整治阶段（2019年4月26日一9月30日）。

各临床科室科室按照本方案要求认真开展自查自纠工作。各分工科室联合建立专项整治行动联动工作机制，开展集中整治工作。集中整治范围要覆盖全院各临床科室50％。

（三）检查评估阶段（2019年10月1日－2020年1月31日）。

各分工科室对专项整治工作情况进行总结评估。汇总情况评估结果报党政联席会议进行讨论，决定处理，并将处理结果公示在门诊楼四楼院务公开栏中。接受各相关部门对医院专项整治情况进行的明查暗访和督导检查、评估，对于各相关部门指出的工作落实的不力之处进行改正落实。

2019年底完成全年工作总结。

五、工作要求

（一）加强领导，完善工作机制。

各分工科室要主动作为，结合工作实际，建立多科室联合协作机制，细化措施，明确分工，发挥合カ，保障行动的顺利开展。各分工科室按季度汇总工作情况，完成工作阶段报告，填写医疗乱象专项整治行动工作量化统计表（见方案附件），报上级卫生行政管理部门。

（二）广泛宣传，加强與论引导。

宣传科要广泛开展专项行动宣传，通过培训、院例会点名等各种方式，曝光违规人员，对其他违规医务人员进行震慑。大力宣传净化医疗环境，促进行业规范有序发展的具体举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。

（三）标本兼治，健全长效机制。

各分工科室要针对医疗乱象整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，从根本上挖除掐断各种违规违法行为的生存土壤。通过对全院医务人员的培训，积极推动个人行业自律，充分发宣传科的作用。强化纪检科的责任，建立多科室沟通协调、联合抽查、集中整治等长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建立，坚守医疗质量安全关，为古城宣化人民群众的生命财产的安全保驾护航。

 

 

 

 

 

                       河北北方学院附属第二医院

                            2019年5月10日