一、什么是疟疾
疟疾俗称“打摆子”、“冷热病”,是由疟原虫经雌性按蚊叮咬传播的传染病。呈全球性流行分布,主要集中在热带和亚热带,在我国是一种乙类传染病。临床上以反复发作的间歇性寒战、高热、大量出汗为特点,凶险型疟疾起病急,出现昏迷与抽搐等症状,如果治疗不及时会危及生命。
二、疟疾流行情况
我国曾是疟疾流行非常严重的国家,新中国成立前后,每年至少有3000万疟疾病例,病死率约为1%,人们谈“疟”色变。新中国成立后,全国建立了疟疾防治机构,广泛开展了疟疾的防治和科研工作,疟疾的发病率已显著下降。2017 年至今,我国保持无本地原发疟疾病例报告。鉴于中国抗疟的重大成果,2021年6月30日,世界卫生组织发布新闻公报,称中国正式获得消除疟疾认证。公报称,中国疟疾感染病例由20世纪40年代时的每年3000万减少到零,是“一项了不起的壮举”。
但在一些热带国家,疟疾仍然是较为常见的疾病,如果您有前往非洲、东南亚等疟疾高发地区旅行或工作的计划,最好在出发前咨询专业医生,并采取必要的预防措施。
三、疟疾的传播途径
主要以蚊虫为媒介进行传播,其中以按蚊为主。按蚊在叮咬疟疾患者或无症状感染者后,疟原虫会进入蚊虫的体内,当蚊虫再次叮咬健康人时,疟原虫就会通过血液进入正常人的体内引起感染。此外,输入疟疾患者的血液或者与疟疾患者共用注射器等方式,也有可能会感染疟疾。
四、疟疾的常见症状
典型表现为发热,在发热前会出现寒战,之后高热症状出现,患者体温可以达到42度,大汗淋漓之后,患者体温可降到正常,此后再次周而复始。患者还可表现为头痛,全身肌肉酸痛,呼吸系统有咳嗽症状,以干咳为主;可以有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等,甚至可以累及中枢神经系统。
五、怀疑得了疟疾该怎么办
非洲、东南亚是疟疾高度流行区,曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、旅行或近两周内有输血史,当出现发冷、发热、出汗、乏力等症状,应考虑疟疾的可能性,尽快去医院检查,并主动告知医生旅行史。过去曾患过疟疾的病人,当出现不明原因发热时,应考虑再燃或复发的可能。特别提醒,在进行疟疾筛查时一定要高热的时候再来进行采血,这个时候阳性率更高,准确率更高。
六、疟疾的治疗
疟疾是一种可防可治的疾病,早期诊断和规范治疗将缩短病程,并避免死亡;但如果治疗不规范则有可能会再次发作,治疗不及时有可能因病情延误而危及生命。因此一旦确诊为疟疾,需按医嘱全程、规范服用抗疟药。我们耳熟能详的青蒿素,就是由我国科学家屠呦呦发现的抗疟药物,此外还有其他抗疟药物。
七、疟疾的预防
世界卫生组织推荐疟疾高发病区居民进行疫苗接种。除了接种疫苗,避免蚊虫的叮咬是防止患病的重中之重。尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动;如必须在户外作业,可穿长袖衣和长裤,皮肤暴露处可涂抹驱避剂,防蚊叮咬;睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香;睡觉时使用蚊帐或长效蚊香;房屋安装纱门、纱窗等减少蚊虫叮咬的发生。